近年來,國家大力推進三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院,讓偏遠貧困地區的患者享受到優質的醫療服務。截至2018年底,963家三級醫院與834個貧困縣的1180家縣級醫院建立“一對一”幫扶關系,全國三級醫院已派出超6萬人次醫務人員,參與貧困縣縣級醫院管理和診療工作,門診診療人次超3000萬。目前,三級醫院優質醫療服務有效下沉,貧困縣縣醫院服務能力和管理水平明顯提升,我國衛生健康對口支援工作取得初步成效。
在北京市的精準幫扶下,拉薩市人民醫院于2017年8月通過三級甲等醫院的評審,并于2018年1月3日正式掛牌。該院成為首家完成三甲創建的西藏自治區地市級綜合醫院,也是醫療人才“組團式”援藏任務中率先完成三甲創建的受援醫院。
這只是我國衛生健康對口支援工作成效的縮影。近年來,我國“組團式”援疆援藏工作穩步推進。截至2018年底,已派出2批共315名專家支援新疆8所受援醫院,累計診療患者9.32萬人,手術1.08萬臺次,實施新項目近500個,急危重癥搶救成功率達90%。派出4批共699名專家支援西藏8所受援醫院,目前已有332種“大病”不出自治區、1914種“中病”不出地市、常見的“小病”在縣域內就能得到及時治療。
上海市衛健委副主任趙丹丹介紹,上海在助推新疆喀什二院、西藏日喀則市人民醫院實現“創三甲”目標后,正在幫助受援醫院向“強三甲”目標邁進。上海動員全市力量,開展“組團式”支援工作,組織上海中山、華山等20家知名三甲醫院,與受援醫院簽署了“以院包科”合作協議,打造一流臨床醫學診療中心,并在兩家受援醫院分別建立了上海院士工作站。目前,兩家受援醫院與當地46家基層醫療衛生機構簽署了醫聯體協議,為醫聯體成員提供醫療技術支持、人才培養、轉診綠色通道等服務。
在健康扶貧中,人才問題是制約縣醫院發展的瓶頸。為此,參與對口支援的三級醫院,一方面派駐人員到縣醫院現場開展教學指導、出門診、做手術等,在現場開展“傳幫帶”;另一方面,利用遠程醫療的方式開展培訓、教學、查房指導,極大提高了幫扶效率。另外,三級醫院為貧困縣縣醫院開通“綠色通道”,優先接受貧困縣縣醫院醫務人員進修學習。“從今年開始,國家要求對口幫扶的三級醫院根據縣醫院的需求,既要派管理人員,還要派學科帶頭人。對于一些臨床崗位人才比較薄弱的醫院,要求三級醫院先派人,確保有關科室能夠正常運轉,滿足當地老百姓基本的診療需求。”國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝介紹。
浙江省衛健委巡視員馬偉杭介紹,浙江省48家醫療衛生機構“一對一”幫扶貴州43家縣級醫院和其他衛生機構,著力提升受援醫院技術、管理和服務能力。截至目前,幫扶受援醫院新建臨床專科286個,填補了學科空白。采取“派下去、請上來”、師徒結對“傳幫帶”、集中培訓等形式,累計培訓受援醫院醫務人員6.4萬人次,近2年接收853名各科室醫務人員來浙免費進修。很多受援醫院通過“組團式”進修,大幅提升了整體技術水平。
健康扶貧工作已經進入攻城拔寨的沖刺期。焦雅輝介紹,下一步,國家衛健委還將不斷提高對口支援工作的科學性、精準性和可持續性,細化幫扶計劃,加強統籌協調和資源整合;進一步夯實幫扶主體責任,發揮遠程醫療作用,在繼續擴大遠程醫療服務覆蓋面基礎上,豐富服務內容,通過遠程會診、遠程查房、遠程示教、遠程培訓等形式,促進優質醫療資源下沉,為貧困地區人民群眾留下一支帶不走的醫療隊。